Amoeba dysenterike | |
---|---|
Trofozoitet me qelizat e kuqe të gjakut të zhytur | |
Klasifikimi shkencor | |
Pamje : | Amoeba dysenterike |
Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903
Amoeba dysenterike (lat. Entamoeba histolytica) - një lloj i protozoës parazitare të tipit amoebozoik. Shkakton një sëmundje të rëndë - amoebiazën (dizenteria amoebike, koliti amoebik). Lloji u përshkrua për herë të parë në 1875 nga shkencëtari rus F. A. Lesch.
Madhësia e një amoeba dizenterike është më e vogël se një amoeba e zakonshme (Proteina Amoeba), i luajtshëm. Pseudopodët në amoeba dizenterike janë më të vogla se sa në amoeba e zakonshme. Ektoplazma është demarkuar qartë nga endoplazma, pseudopodia është e shkurtër dhe e gjerë.
Morfologjia dhe biologjia
Në zorrën e njeriut, amoeba dizenterike ndodh në dy forma:
1. vegjetativ
2. të koduar (cista).
Qeliza vegjetative e parazitit është e rrumbullakët, rreth 15-50 mikron në diametër, protoplazma është kokrrizore, shtresa e saj e jashtme e saj refuzon ashpër dritën, dhe në një përgatitje të freskët duket si një kufi me shkëlqim. Bërthama ndodhet periferikisht në qelizë dhe është më e dukshme pas ngjyrosjes së amoeba.
Në protoplazmën e amoeba, qelizat e kuqe të gjakut të zhytur shpesh gjenden, gjë që është një shenjë dalluese e rëndësishme amoeba dizenterike nga amoeba saprofitike e zorrëve - Amoeba coli. Forma vegjetative e amoeba dizenterike është e lëvizshme për shkak të formimit të pseudopodisë, riprodhimi i saj ndodh me ndarje të thjeshtë.
Në fund të periudhës akute të çmendurisë amoebike ose me një formë kronike të sëmundjes, kistet amoeba shfaqen në zorrë. Këto janë gjithashtu qeliza të rrumbullakosura, por shumë më të vogla - nga 5 në 20 mikron në diametër.
Cysts janë të pajisur me një guaskë të dendur bypassi dhe dy ose katër bërthama. Ata janë duke pushuar forma të qëndrueshme të amoeba dizenterike, lëshohen në mjedis dhe shkaktojnë infeksion njerëzor.
Ku jeton amoeba dizenteriale dhe çfarë ha
Amoeba dysenterike është një parazit. Ajo jeton në zorrën e trashë të njeriut. Amoeba disenterike ushqehet me qelizat e kuqe të shkatërruara të gjakut dhe qelizat epiteliale të zorrëve. Shkakton një sëmundje të rëndë - dizenteri amoebik.
Stabiliteti i amoeba dizenterike
Format vegjetative të amoeba dizenterike janë të paqëndrueshme dhe vdesin shpejt në mjedis, ndërsa kistet vazhdojnë për një kohë të gjatë në feces, dhe mund të mbijetojnë deri në disa javë në ujë.
Dezinfektuesit veprojnë dobët në cista, dhe klororizimi i ujit nuk i vret ato, më aktivët janë lisolet dhe kretolina, të cilat vrasin cistat brenda 10-15 minutave. Nga ngrohja në 65 ° Cysts vdesin në 5-10 minuta.
Forma e pëlhurës
Me futjen e formës lumine të amoeba në inde, formohet një formë indi (lat. Forma magna) me madhësi 20-60 mikronë. Për dallim nga forma luminale, ai nuk përmban asnjë përfshirje në citoplazmë. Në këtë fazë, amoeba shumëfishohet në murin e zorrës së trashë, duke formuar ulcera. Ulqera kolonike shoqërohet me lëshimin e mukusit, qelbës dhe gjakut.
Format e Amoeba
Ashtu si shumica e mikroorganizmave parazitare, amoeba dizenterike ka një formë aktive dhe të fjetur (histologjike).
Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve të rishikimit të dhjetë të ICD-10, amoebiasis është caktuar kodimi A06 me nënkreartet A06.0-A06.9.
Format aktive (vegjetative) quhen trofozoite. Ato kryejnë proceset themelore të jetës: rritjen, ushqimin dhe riprodhimin.
- Vegjetativ i madh. Karakterizohet nga madhësia më e madhe dhe arrin 600 mikron. Qeliza është transparente, në një gjendje të gjallë bërthama nuk është e dukshme, por bëhet e dukshme pas vdekjes ose me imobilizim të plotë. Amoeba vegjetarian ushqehet në mënyrë aktive me qelizat e kuqe të gjakut dhe është e vetmja e aftë për lëvizje të shpejtë duke përdorur pseudopodinë.
- Indit. Gjendet vetëm në fazën akute në inde me shkallën më të lartë të dëmtimit. Rreth tij, ulcerat dhe zonat nekrotike formohen me një grumbullim të masave purulente, mukusit dhe gjakut.
- Lartësuar shpirtërisht. Habitat - zgavra e brendshme e zorrëve. Mund të ekzistojë atje si kompromis, domethënë, pa dëmtuar pronarin. Aftësia e saj motorike është shumë e ngadaltë dhe e ngadaltë. Zbulohet me kurs asimptomatik dhe me infeksion kronik.
- Precyst. Isshtë formuar nga lumeni, i cili është i rrethuar me predha të forta, dhe shërben si fazë kalimtare për formimin e cisteve. Somewhatshtë disi i ngjeshur në madhësi deri në 10-18 mikron.
Jashtë organizmit pritës, vdekja e formave aktive ndodh shumë shpejt - pas 10-13 minutash.
Forma histologjike - cist. Ajo është e mbuluar me një guaskë të dendur, për shkak të së cilës nuk është në gjendje të formojë pseudopodë dhe plotësisht humbet aftësinë për të lëvizur. Kist është shumë rezistent ndaj manifestimeve të jashtme dhe është në gjendje të mbijetojë jashtë hostit për disa muaj. Kur hahet, mund të jetojë nja dy javë. Toleron lehtësisht ftohjen dhe ngrirjen në një temperaturë prej -20 ° C. Faktorët e vetëm që dëmtojnë cistat janë tharja dhe ngrohja në 60 ° C.
Eachdo kist përmban deri në 8 bërthama; prandaj, kur hyn në kushte të favorshme për zhvillim, në organizmin pritës lindin 8 herë më shumë amoeb dizenterik sesa cistat hyjnë në të. Kjo është për shkak të intensitetit të lartë të infeksionit me amoebiasis.
Formë e madhe vegjetative
Format luminale dhe indore të amoeba që hyjnë në lumen e zorrëve nga ulcerat rriten në madhësi në 30 mikron ose më shumë dhe fitojnë aftësinë për të fagocitozojnë qelizat e kuqe të gjakut. Kjo formë quhet e madhe autonome, ose eritrofage.
Ndonjëherë amoeba nga zorrët përmes enëve të gjakut depërton në organe të tjera (kryesisht në mëlçi), duke formuar fokale sekondare atje - abscese (amoebiaza ekstrakteestinale).
Kur faza akute e sëmundjes zvogëlohet, forma e madhe vegjetative zvogëlohet në madhësi, kalon në formën lumine, e cila është enkriptuar në zorrë. Hedhur jashtë gjatë defekimit në mjedisin e jashtëm, vdes brenda 15-20 minutave.
Cikli i zhvillimit
Cikli jetësor i një amoeba dizenterike përbëhet nga fazat e mëposhtme:
- Kistet gëlltiten nga njerëzit dhe futen në traktin gastrointestinal. Predha e fortë i mbron ata nga efektet e dëmshme të lëngut të stomakut, i cili ka një mjedis acid, kështu që ata hyjnë në zorrët në një kapsulë kist.
- Mjedisi i zorrëve është i favorshëm për dalje nga kistet, aty ndodh shpërbërja e membranave dhe shfaqet amoeba e re lumine. Ata vendosen në seksionet fillestare të zorrës së trashë, pa ushtruar një efekt patogjen në trup.
- Në kushte të caktuara, format e sigurta luminale mund të shndërrohen në ato patogjene që depërtojnë në epitelin e zorrëve. Amoeba tjetër luminale me masa ushqimore zhvendoset në pjesët e poshtme të zorrës së trashë, ku kushtet nuk janë të favorshme për ekzistencën e tyre, pasi fecesi dehidrohet, pH i mediumit ndryshon, dhe përbërja e florës bakteriale ndryshon nga përbërja e seksioneve të sipërme. Kjo ndihmon për të filluar procesin e cistimit.
- Cistat e formuara dalin me feces në mjedis, ku mbeten derisa të rihyjnë përsëri në trupin e njeriut.
Një person i infektuar mund të sekretojë rreth 300 milion cista në ditë.
Rrugët e infeksionit njerëzor
Infeksioni mund të ndodhë vetëm kur kistet e pjekur hyjnë në traktin gastrointestinal. Nëse cistet e formuara rishtazi hyjnë në trup, atëherë amoeba dizenterike nuk do të dalë prej tyre, dhe cistat do të vdesin.
Mekanizmi i pushtimit është gjithmonë i njëjtë - gëlltitja e patogjenit.
Ka disa mënyra për të marrë amoeba dizenterike:
- Ushqim. Një rol të madh në këtë proces luajnë insektet, veçanërisht mizat dhe buburrecat, duke transferuar cistet nga një produkt në tjetrin. Gëlltitja mund të ndodhë nëse një person ha perime dhe fruta të papërpunuara ose termikisht të papërpunuara.
- Të ujit. Kur përdorni ujë jo të sanifikuar ose të zier. Gëlltitja e ujit të tillë është gjithashtu e mundur kur notoni në ujë të hapur.
- Kontaktoni familjen. Kur përdorni gjëra, vegla, lodra dhe objekte të tjera të një personi të infektuar, në kontakt me një pacient i cili mund të ketë cista dizenterike amoeba në duar pas vizitës në tualet.
Të dy gjinitë janë po aq të ndjeshme ndaj amoebiasis. Infeksioni bëhet më i mundshëm me faktorë të tillë:
- shtatzënisë,
- shkelja e mikroflora e zorrëve,
- pushtimi helminthik,
- ushqim i ulët i proteinave
- imunitet depresiv,
- niveli i ulët i higjenës.
Amebiasis është më aktiv në vendet tropikale, por popullsia lokale ka një imunitet të caktuar, prandaj, një kurs asimptomatik ndodh më shpesh. Kursi akut është tipik për turistët dhe udhëtarët. Shpërthimet zakonisht ndodhin gjatë kohës më të nxehtë të vitit.
Rreziku qëndron në faktin se në speciet kronike dhe asimptomatike, cistet ekskretohen për shumë vite. Almostshtë pothuajse e pamundur të infektoheni nga një person me një kurs akut, pasi vetëm format e lumumit jo virulues janë të pranishëm në fecesin e tij.
Simptomat
Pas infeksionit, periudha e inkubacionit zgjat 1-2 javë, gjatë së cilës nuk vërehen manifestime klinike. Format cistike në këtë kohë lëvizin përgjatë seksioneve të traktit gastrointestinal derisa të arrijnë në zorrën e madhe. Aty ato kalojnë në fazën vegjetative, duke pushtuar epitelin, dhe në raste të rralla, në muskujt e lëmuar, gjë që krijon shfaqje klinike.
Simptomat varen nga lloji i amoebiasis. Ekzistojnë 2 tipe kryesore: amoebiaza e zorrëve dhe ekstrasestinale.
Manifestimet e amebiasis zorrëve
Pas përfundimit të periudhës së inkubacionit, shfaqen simptomat e para. Kursi mund të jetë akut dhe kronik.
Periudha akute
Karakterizohet nga një rritje e intensitetit të simptomave gjatë disa ditëve:
- diarre me përfshirje të mukusit dhe me erë të pakëndshme deri në 6-8 herë në ditë,
- një rritje e qetë e numrit të lëvizjeve të zorrëve deri në 20 herë në ditë dhe kalimi i feçeve në mukozën e lëngshme,
- disa ditë më vonë, mpiksjet e gjakut janë të pranishme në feces,
- dhimbje të mprehta ose të vazhdueshme në rajonin e barkut, i cili bëhet më i fortë me lëvizjet e zorrëve,
- kërkesë e gjatë për të shkuar në tualet, të cilat nuk sjellin rezultate,
- rritja e temperaturës deri në 38ºС,
- rritje e formimit të gazit dhe bloating.
Me një shkelje të integritetit të epitelit të zorrëve në feces, prania e gjakut rritet, dhe nxitja e shpeshtë për të defekuar shpjegohet me një shkelje të qelizave nervore të zorrës së trashë.
Nëse fillon trajtimi, atëherë simptomat vazhdojnë për një muaj e gjysmë, pas së cilës ajo fillon të venitet. Përndryshe, sëmundja përvetëson një kurs kronik.
Fëmijët parashkollorë dhe njerëzit me një sistem imunitar në depresion karakterizohen nga zhvillimi i shpejtë i simptomave që nga dita e parë e sëmundjes me dehje të dukshme, dehidrim dhe dhimbje të forta. Zhvillohen dëme të gjera të zorrëve, të cilat mund të shkaktojnë shfaqjen e peritonitit. Me një kurs kaq të shpejtë, një probabilitet të lartë vdekjeje.
Kursi kronik
Një formë e gjatë e pushtimit shkakton dëme të gjera të zorrëve, e cila çon në një shkelje të funksionit të tretjes dhe ndikon në punën e shumë organeve të sistemit ushqimor.
Për një kurs kronik, manifestimet e tilla janë karakteristike:
- shije të keqe në gojë
- prania e pllakës së bardhë në sipërfaqen mukoze të gjuhës,
- bie barku,
- dhimbje kur ndiejnë zgavrën e barkut,
- mungesa e vitaminave dhe proteinave, e cila shkakton zbehje të lëkurës, përkeqësim të strukturës së thonjve dhe flokëve,
- mungesa e oreksit dhe humbja e peshës,
- takikardia dhe mëlçia e zmadhuar janë të mundshme.
Amoeba dysenterike
Patogjeneza dhe klinika e dizenterisë amoebike te njerëzit.
Një person infektohet dizenteria amoebike vetëm me gojë - me ushqim ose ujë që përmbajnë cista. Kistet për shkak të membranës së dendur nuk vdesin në përmbajtjen acidike të stomakut.
Në zorrën e vogël, nën ndikimin e lëngut të pankreasit, membranat cist shpërndahen, dhe qelizat vegjetative të parazitit formohen prej tyre, të cilat fillojnë të ndahen. Inkubacioni zgjat 50-60 ditë.
Amoeba dysenterike prek kryesisht cekumin dhe zorrën e trashë. Këtu ata pushtojnë mukozën dhe shkaktojnë shkatërrimin fokal të saj deri në formimin e ulçerave nekrotike me skaje të pangopura.
Nga zorrët e amoeba, rrjedhja e gjakut mund të futet në mëlçi, ndonjëherë në tru (metastaza), ku shkaktohen abscese. Dententeria amoebike ka një tendencë për kurs kronik. Ndjeshmëria ndaj dizenterisë amoebike është e ulët.
Diagnostifikimi mikrobiologjik
Materiali për studimin është fecesi i pacientit, që ka një pamje karakteristike të pelte mjedër dhe që përbëhet nga mukus të njomur në mënyrë të njëtrajtshme në gjak. Materiali duhet të ekzaminohet në një formë të freskët, të ngrohtë, më së miri në një fazë ngrohjeje të mikroskopit. Amoeba dizenterike lëviz me shpejtësi dhe përmban qelizat e kuqe të gjakut të zhytur.
Epidemiologjia dhe masat e kontrollit
Dententeria amoebike është më e përhapur në vendet me klimë tropikale dhe subtropikale. Raste individuale të sëmundjes regjistrohen kudo. Burimi i infeksionit është shërimi i pacientëve - cistokarrierat.
Kjo e fundit mund të jetë në mesin e njerëzve që kurrë nuk kanë pasur dizenteri. Në thelb, paraziti transmetohet përmes ujit, ku cistet mund të vazhdojnë për një kohë të gjatë, si dhe përmes ushqimit. Mizat luajnë një rol të spikatur në përhapjen e çmendurisë amoebike.
Manifestimet e amoebiazës ekstrestestinale
Ky lloj karakterizohet nga procese patologjike në organe të ndryshme të brendshme. Amoebiaza ekstrastinale mund të jetë pneumoni, lëkurë, hepatike, cerebrale. Specie të tilla ndodhin kur amoibe dizenterike hyjnë në rrjedhën e gjakut dhe vendosen në organe të caktuara.
pneumonike
Në raste të tilla, përmbajtja purulente grumbullohet në rajonin e pleurit, dhe zhvillohet një absces i mushkërive. Manifestohet nga dhimbje paroxysmal në sternum, gulçim. Shoqërohet nga një kollë e lagur me pështymë ekspektorante. Sputum mund të përmbajë gjaku ose përfshirje purulente. Ethet e përhershme ose të përkohshme mund të jenë të pranishme.
i trurit
Fokusi i lezionit mund të lokalizohet në pjesë të ndryshme të trurit, por për shkak të veçantisë së rrjedhës së gjakut, ato shpesh shfaqen në të majtë.
Shprehur nga çrregullime të shumta neurologjike dhe simptoma afër encefalitit. Rrallëherë gjendet gjatë jetës, pasi shkakton zhvillimin e shpejtë të simptomave dhe vdekjen.
hepatik
Mëlçia është objektivi më i zakonshëm për amoebiazën ekstrastestinale. Amoeba dizenterike futet në mëlçi me gjak përmes venës portal. Vendi më i zakonshëm i lokalizimit është lobi i duhur i mëlçisë.
Lezione të mëlçisë mund të ndodhin pas një periudhe të gjatë që ka kaluar që nga kursi akut, ndonjëherë pas disa vitesh.
Në raste të buta, mund të vërehet distrofia yndyrore ose proteine e hepatitit, e cila do të manifestohet nga prania e fosfatazës në gjak. Në raste më të rënda, shfaqet një absces i mëlçisë, i cili shpesh ndodhet në lobin e duhur me përfshirje të pjesshme të fshikëzës së tëmthit ose kanalet e tij. Përmbajtja e abscesit purulent është qelb me ngjyrë kafe të errët.
Simptomat kryesore të amoebiasis hepatike:
- palpimi i mëlçisë është gjithmonë i dhimbshëm, një zgjerim i organeve ndjehet,
- ankesat e dhimbjes nën hipokondrin e duhur,
- rrezatimi i dhimbjes në shpatullën e djathtë, e cila rritet me lëvizje,
- rritja e temperaturës deri në 39 ° С,
- verdhëz,
- ënjtje e këmbëve
- djersitje jonormale nate.
Nga jashtë, një person duket i rraskapitur, tiparet e fytyrës bëhen të mprehta, një blu shprehet nën sytë.
Pas zbulimit të abscesit, zhvillohet peritoniti, i cili është shumë i rrezikshëm për jetën dhe shpesh çon në vdekje.
i lëkurës
Ulçera të shumta formohen në lëkurë, të cilat nuk janë të dhimbshme. Ata kanë skicë të pabarabartë dhe karakterizohen nga një erë e fortë.Ulçera të tilla mund të ndodhin në perineum, në fistulat ekzistuese ose qepjet pas operacionit.
Diagnostics
Për diagnozën, bëhet një studim i pacientit, gjatë së cilës zbulohet në vijim:
- natyrën e karriges dhe shpeshtësinë e vizitave në tualet,
- koha e fillimit të simptomave
- prania e dhimbjes
- treguesit e temperaturës
- nëse ka pasur udhëtime në vendet e nxehta.
Provime të tilla përshkruhen:
- ekzaminimi mikroskopik i feces për të zbuluar patogjenin,
- endoskopia për scraping epitelin e zorrëve,
- teste serologjike për zbulimin e antitrupave ndaj amoeba dizenterike.
Në raste që janë të vështira për t’u diagnostikuar, mund të përshkruhen ultratinguj të organeve të barkut, teste të biokimisë së gjakut, teste të përgjithshme klinike, radiografi dhe kolonoskopi.
Trajtim
Terapia e drogës zgjidhet në përputhje me formën e patogjenit:
- Për formën lumine. Përdoret gjatë faljes. Droga mund të përdoret për klizmë. Ilaçet e tilla përfshijnë Hiniofon dhe Diyodokhin.
- Për periudhën akute, ilaçet janë të përshtatshëm që luftojnë jo vetëm me lumen, por edhe me formën e indeve - Ambilgar, Khinamin.
- Kategoria e tretë është ilaçet universale, po aq të suksesshme si për procesin kronik ashtu edhe për akut. Këto përfshijnë Trichopolum dhe Furamid.
Nëse është e nevojshme, mund të përdoren antibiotikë, para- dhe probiotikë, enzima. Të gjitha këto mjete shërbejnë për të rikthyer funksionin e tretjes. Përgatitjet multivitamine shpesh përdoren për të rimbushur shpejt mangësinë e ushqyesve të nevojshëm.
Gjatë trajtimit, pacienti duhet të ndjekë një dietë të caktuar, të ngopur me proteina dhe duke përjashtuar ushqime të rënda. Enët janë tokë për të zvogëluar ngarkesën në traktin gastrointestinal, porcionet duhet të jenë minimale, por ushqimet duhet të jenë të shpeshta.
Me një absces të mëlçisë amoebike, operacioni është i nevojshëm.
Pas përfundimit të trajtimit, pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi koprologjik një herë në 3 muaj deri në gjashtë muaj, dhe nganjëherë deri në një vit. Kjo masë do të sigurojë efektivitetin e terapisë dhe shërimin e plotë të pacientit.
Videoja detajon infeksionin me amoeba dizenterike, ciklin jetësor të parazitit, simptomat dhe trajtimin e amoebiasis.
Rrezik për njerëzit
Amoeba disenterike paraziton në trupin e njeriut, si dhe në disa akorda të tjera (minjtë, macet, qenët, majmunët). Cikli jetësor i një amoeba dizenterike është komplekse. Kjo më e thjeshtë ekziston në tre forma: inde, lumum dhe cist.
Një person mund të infektohet me amoeba dizenterike nga rruga fekale-orale. Infeksioni ndodh kur cistat e amoeba hyjnë në pjesën ngjitëse të zorrës së trashë (zorrë e trashë, e ngritur). Në këto seksione të zorrëve, kistet protozoare shndërrohen në forma lumine, domethënë shumëfishohen amoeba në përmbajtjen e zorrëve, në fazat e hershme të pushtimit pa dëmtuar indet dhe pa shkaktuar prishje të zorrëve. Një person në këtë rast është një bartës i amoeba dizenterike. Madhësia e lumenit është rreth 20 mikron, lëvizja kryhet me formimin e pseudopodëve. Në qelizën e formës luminale të amoeba dizenterike ekziston një bërthamë sferike, brenda së cilës ekziston kromatina në formën e gungave të vogla. Në pjesën qendrore të bërthamës është një kariosome. Në endoplazëm, mund të ketë përfshirje, përfshirë bakteret fagocitozë.
Kur ngjeshja e fecesit në zorrë e trashë, ndodh shndërrimi i formave lumine në ciste të rrethuara nga membrana të forta. Madhësitë e cistit deri në 12 mikron. Secila cist ka katër bërthama, struktura e të cilave është e njëjtë me bërthamat e formave lumine. Në kist, ekziston një vakuol që përmban glukogjen, disa kanë kromatoide. Me feces, kistet hyjnë në mjedis, nga ku mund të hyjnë përsëri në zorrët e njeriut dhe të krijojnë forma lumine.
Me futjen e formës lumine të amoeba dysenterike në murin e zorrëve dhe riprodhimin, aty formohet një formë indi. Madhësitë e tij variojnë nga 20-25 mikrone. Dallimi midis kësaj forme dhe lumenit është se nuk ka përfshirje në citoplazmën e formës indore të amoeba.
Në fazën akute të sëmundjes, ulçera formohet në mukozën e zorrëve të mëdha, e cila shoqërohet me lëshimin e gjakut, qelbës dhe mukusit gjatë lëvizjeve të zorrëve. Në një mjedis të tillë, format lumumin bëhen më të mëdha dhe qelizat e kuqe të gjakut fagocitizohen. Kjo lloj forme luminale e amoeba quhet eritrofage, ose forme e madhe vegjetative. Një pjesë e eritrofageve hidhet në mjedisin e jashtëm dhe vdes, të tjerët, kur fenomenet inflamatore akute zbriten, bien në diametër, marrin formën e formave të zakonshme luminale, të cilat më pas shndërrohen në ciste.
Cistat në mjedis me lagështi të lartë, veçanërisht në ujë dhe tokë me lagështi, mund të qëndrojnë të vlefshme për një kohë të gjatë - deri në një muaj, ndonjëherë edhe më shumë. Ato janë një burim infeksioni tek njerëzit e shëndetshëm.
Cikli i jetës së Amoeba Dysenteric
Amoeba për ciklin e saj të jetës kalon në dy faza: faza aktive (lumina, forma e indit), faza e pushimit (kist). Parazitët janë në gjendje të lëvizin nga një formë në tjetrën pa ndryshuar kushtet e jetesës.
Kistet janë forma e vetme e parazitit që mund të ekzistojë për një kohë të gjatë jashtë trupit të njeriut. Për rreth 30 ditë, kist jeton në një mjedis të lagësht dhe të ngrohtë, dhe shumë dezinfektues nuk mund ta shkatërrojnë atë. Cysts nuk do të tolerojë vetëm:
Roli kryesor në përhapjen e sëmundjes dhe infeksionit të njerëzve u caktohet cisteve, ato ndahen pas amoebiasis akute, me recension në kronika. Infeksioni mund të ndodhë nëse një amoeba hyn në trup së bashku me ushqimin, ujin. Parazitët janë rezistentë ndaj efekteve të lëngut të stomakut, prandaj, ato do të shpërndahen vetëm në zorrë, gjë që bëhet fillimi i fazës lumine.
Forma e tejdukshme e parazitit është joaktive, jeton në pjesën e sipërme të zorrëve të mëdha, konsumon përmbajtjen e saj pa shkaktuar dëm të veçantë për trupin. Sidoqoftë, pavarësisht kësaj, faza e padëmshme është e mbushur me një kërcënim serioz dhe rrezik potencial në të ardhmen. Forma e tejdukshme e parazitit mund të zbulohet në feces:
- një person që shërohet
- pacienti kronik.
Infeksioni dizenterik është i paqëndrueshëm për mjedisin, vdes jashtë trupit pritës.
Kur ndodhin sëmundje të tjera të zorrëve, dysbiosis, situata të shpeshta stresuese, dehje të trupit, imunitet të ulur, kjo formë e infeksionit shkon në fazën e indeve, e cila është e dëmshme për shëndetin.
Faza e indeve të ciklit jetësor të amoeba është emëruar ashtu si ajo, pasi paraziti ndikon në mënyrë shkatërruese në indet e organeve të brendshme, dhe në veçanti zorrët. Ekziston një emër tjetër - forma vegjetative, që nga amoeba:
- me shtrirje lëvizëse aktive,
- rritet ndjeshëm në madhësi.
Një amoeba dizenterike ndihmon për të lëvizur rrënjën rrënjësore, e cila ndodh me një shtytje të shpejtë të substancës së parazitit. Vihet re edhe i ashtuquajturi transfuzion i citoplazmës, për shkak të kësaj lëviz mikroorganizmi i thjeshtë. Amoeba është ngjitur në muret e zorrëve, prodhon substanca toksike që dëmtojnë muret e zorrëve.
Në këtë fazë të zhvillimit, paraziti ushqehet me gjakun e ushtrisë së tij, nëse ekzaminoni amoeba nën një mikroskop, mund të gjeni qelizat e kuqe të gjakut të gëlltitur prej tij.
Ndërsa sëmundja përkeqësohet, shtresat e murit të zorrëve vdesin, dhe formohen abscese mikroskopike. Pas kësaj, ulcerat ndodhin në pjesë të ndryshme të zorrës së trashë, më së shpeshti zorrët përfshihen në procesin patologjik:
Ulçera të një forme të rrumbullakët në diametër arrijnë disa centimetra, por në të njëjtën kohë, rritja e tyre gjithashtu ndodh në tokë. Vizualisht, ulcerat duken si një gyp me një fund të gjerë dhe një vrimë të ngushtë, ato janë të mbuluara me qelb në majë. Forma indore e amoeba dizenterike mund të zbulohet vetëm në fazën akute të patologjisë.
Kur paraziti u zbulua në feces, diagnoza e dizenterisë amoebike konsiderohet e konfirmuar. Me një ulje të ashpërsisë së sëmundjes, paraziti bëhet luminal.
Pas depërtimit në rektum, veçanërisht në kushte të pafavorshme jetese në të, forma vegjetative e amoeba do të shndërrohet në gjendje joaktive, cistet, së bashku me feces, hidhen në mjedisin e jashtëm.
Nëse cistat depërtojnë përsëri në trupin e njeriut, ai infektohet për herë të dytë.
Mekanizmi i infeksionit, metodat e transmetimit
Ashtu si infeksionet e tjera parazitare, amoeba dizenterike është një sëmundje e duarve të ndyra. Ekzistojnë dy mënyra për t'u infektuar nga amoebiaza, kryesisht rruga ushqyese, kur kisti amoeba hyn në trup së bashku me ushqimin dhe ujin e kontaminuar. Për më tepër, një person i shëndetshëm mund të sëmuret pas kontaktit me persona të infektuar ose me objekte.
Kështu, infeksioni ndodh me metodën fekal-orale në kundërshtim me standardet themelore të higjienës.
Ata pacientë që nuk tregojnë simptoma të sëmundjes janë veçanërisht të rrezikshme për të tjerët:
- bartës të infeksionit
- pacientët kronikë pa acarim të amebiasis,
- personat që po shërohen nga faza akute.
Së bashku me feces, ata sekretojnë në mënyrë aktive një numër të madh të cisteve, çdo gram feces mund të përmbajë rreth dhjetëra miliona cista. Një person mund të jetë ngjitës për shumë vite.
Kronikat dhe pacientët akut gjatë acarimit të amoebiasis janë në gjendje të sekretojnë format vegjetative të infeksionit që vdesin shpejt jashtë trupit të njeriut, prandaj nuk janë të rrezikshëm për të tjerët. Për shembull, një amoeba indore vdes 20 minuta pas një lëvizje të zorrëve.
Metodat e transmetimit janë të lidhura ngushtë me kontaktet e drejtpërdrejta me burimin kryesor të infeksionit, me seksin anal dhe shtrëngimet e duarve. Sidoqoftë, mund të sëmureni nga kontakti përmes objekteve të ndryshme të ndërmjetme.
Përhapja e shpejtë e amoeba dizenterike kontribuojnë në:
- mizat, buburrecat, cistat që mbajnë, sekretojnë ato me feces,
- përdorimi i sendeve ose liri me ciste parazitare,
- përdorimi i ujit, produkteve pa trajtim të nxehtësisë.
Një sëmundje e shkaktuar nga një parazit mund të shkaktojë dëme serioze në shëndet, dhe komplikimet e sëmundjes do të shkaktojnë vdekje.